{"id":57935,"date":"2026-10-04T23:58:38","date_gmt":"2026-10-05T06:58:38","guid":{"rendered":"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/cubre-el-seguro-la-revision-de-cicatrices\/"},"modified":"2026-10-04T23:58:38","modified_gmt":"2026-10-05T06:58:38","slug":"cubre-el-seguro-la-revision-de-cicatrices","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/cubre-el-seguro-la-revision-de-cicatrices\/","title":{"rendered":"\u00bfCubre el seguro la revisi\u00f3n de cicatrices? Gu\u00eda 2026 para Los \u00c1ngeles"},"content":{"rendered":"<div class=\"moein-layout\">\n<div class=\"moein-main\">\n<p><strong>Respuesta corta:<\/strong> muchas veces s\u00ed, cuando la cicatriz est\u00e1 causando un problema m\u00e9dico. Los planes de salud generalmente cubren la revisi\u00f3n de cicatrices y el tratamiento de queloides cuando la cicatriz se debe a una lesi\u00f3n, quemadura, cirug\u00eda o enfermedad <em>y<\/em> adem\u00e1s causa una limitaci\u00f3n funcional (por ejemplo, una contractura que limita el movimiento), s\u00edntomas importantes como dolor o comez\u00f3n que no mejoraron con tratamiento conservador, o una cicatriz inestable que sangra, se abre o se infecta una y otra vez. La revisi\u00f3n que se hace solo para mejorar la apariencia normalmente est\u00e1 excluida. California es una excepci\u00f3n importante: la ley estatal tambi\u00e9n considera reconstructiva la cirug\u00eda que busca crear \u00abuna apariencia normal, en la medida de lo posible\u00bb despu\u00e9s de un trauma, una cirug\u00eda o una enfermedad. Esto puede abrir la cobertura para cicatrices que desfiguran en planes de California totalmente asegurados (fully insured) y en Medi-Cal.<\/p>\n<p>Esta p\u00e1gina explica c\u00f3mo deciden las principales aseguradoras, qu\u00e9 documentaci\u00f3n piden, qu\u00e9 tratamientos suelen pagar y c\u00f3mo preparar su caso. Se basa en las pol\u00edticas publicadas por las aseguradoras y revisadas en octubre de 2026. Los documentos de su propio plan siempre son los que mandan, as\u00ed que confirme sus beneficios antes del tratamiento.<\/p>\n<h2>Reconstructivo vs. cosm\u00e9tico: la l\u00ednea que trazan las aseguradoras<\/h2>\n<p>Todas las aseguradoras separan los procedimientos de cicatrices en dos grupos:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Reconstructivo (con frecuencia cubierto):<\/strong> tratamiento que devuelve la funci\u00f3n o alivia s\u00edntomas f\u00edsicos causados por una cicatriz de un trauma, quemaduras, una cirug\u00eda m\u00e9dicamente necesaria, una infecci\u00f3n o una enfermedad.<\/li>\n<li><strong>Cosm\u00e9tico (excluido):<\/strong> tratamiento que solo busca cambiar el aspecto de una cicatriz que no causa problemas f\u00edsicos, incluida la mayor\u00eda de los tratamientos para cicatrices de acn\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La mayor\u00eda de las p\u00f3lizas comerciales nacionales tambi\u00e9n indican que la angustia emocional o la inseguridad por s\u00ed solas no hacen que un procedimiento sea reconstructivo. Por eso es tan importante documentar con cuidado los s\u00edntomas f\u00edsicos y la funci\u00f3n.<\/p>\n<h2>Razones comunes por las que los pacientes buscan una revisi\u00f3n de cicatriz<\/h2>\n<p>Estas son las molestias que m\u00e1s a menudo traen a los pacientes a consulta, y tambi\u00e9n las que con m\u00e1s frecuencia respaldan la cobertura:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Comez\u00f3n y dolor.<\/strong> La comez\u00f3n es el s\u00edntoma m\u00e1s com\u00fan de las cicatrices; en un estudio sobre queloides, el 86% de los pacientes report\u00f3 comez\u00f3n y el 46% report\u00f3 dolor.<\/li>\n<li><strong>Tirantez y contractura.<\/strong> Cicatrices en el cuello, la axila, el codo, la mano o la rodilla que limitan el rango de movimiento.<\/li>\n<li><strong>Sangrado, grietas, \u00falceras o infecciones repetidas<\/strong> en una cicatriz inestable, a menudo despu\u00e9s de quemaduras.<\/li>\n<li><strong>Un queloide que sigue creciendo<\/strong> en el l\u00f3bulo de la oreja, el pecho, el hombro, la l\u00ednea de la mand\u00edbula o la incisi\u00f3n de una ces\u00e1rea.<\/li>\n<li><strong>Cicatrices que deforman estructuras cercanas,<\/strong> por ejemplo, que jalan un p\u00e1rpado, un labio o una fosa nasal fuera de su posici\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Irritaci\u00f3n por la ropa,<\/strong> como una cicatriz gruesa debajo de la pretina del pantal\u00f3n o del tirante del brasier que siempre est\u00e1 lastimada.<\/li>\n<li><strong>Desfiguraci\u00f3n despu\u00e9s de un trauma o una cirug\u00eda,<\/strong> sobre todo en la cara, el cuello y las manos.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Los criterios que usan la mayor\u00eda de las aseguradoras<\/h2>\n<p>Aunque cada p\u00f3liza est\u00e1 redactada de forma distinta, las aprobaciones normalmente dependen de estos puntos:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Causa:<\/strong> la cicatriz se debe a un accidente, una quemadura, una cirug\u00eda cubierta o m\u00e9dicamente necesaria, una infecci\u00f3n o una enfermedad. Cigna, por ejemplo, exige una cicatriz por trauma externo, y en su definici\u00f3n incluye las heridas quir\u00fargicas.<\/li>\n<li><strong>Limitaci\u00f3n funcional o s\u00edntomas:<\/strong> p\u00e9rdida medible de movimiento, afectaci\u00f3n de una estructura vital (ojos, nariz, boca, v\u00edas respiratorias), dolor o comez\u00f3n que no se controlan con tratamiento conservador, o una cicatriz que se abre una y otra vez.<\/li>\n<li><strong>Tratamiento conservador que no funcion\u00f3:<\/strong> un intento documentado con gel o l\u00e1minas de silicona, presi\u00f3n, cinta de papel y, a menudo, una serie de inyecciones de esteroides antes de la cirug\u00eda o el l\u00e1ser.<\/li>\n<li><strong>Madurez de la cicatriz:<\/strong> la revisi\u00f3n quir\u00fargica electiva normalmente se pospone hasta que la cicatriz madura (alrededor de 12 meses). Los queloides, las cicatrices hipertr\u00f3ficas que siguen creciendo y las contracturas que limitan la funci\u00f3n se pueden tratar antes.<\/li>\n<li><strong>Expectativa razonable de mejor\u00eda:<\/strong> el tratamiento propuesto es un m\u00e9todo est\u00e1ndar y comprobado que probablemente devolver\u00e1 la funci\u00f3n o aliviar\u00e1 los s\u00edntomas.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>C\u00f3mo manejan la revisi\u00f3n de cicatrices las principales aseguradoras (2026)<\/h2>\n<p>La tabla resume las pol\u00edticas m\u00e9dicas publicadas. Los planes var\u00edan, y su evidencia de cobertura (evidence of coverage) o la descripci\u00f3n resumida de su plan (summary plan description) tienen prioridad sobre estas pol\u00edticas generales.<\/p>\n<div class=\"moein-table-wrap\" style=\"overflow-x:auto\">\n<table style=\"width:100%;border-collapse:collapse;margin:16px 0 24px\">\n<thead>\n<tr>\n<th style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5;background:#141414;color:#fff\">Aseguradora (p\u00f3liza)<\/th>\n<th style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5;background:#141414;color:#fff\">Lo que normalmente se cubre<\/th>\n<th style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5;background:#141414;color:#fff\">Requisitos y l\u00edmites principales<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\"><strong>Aetna<\/strong> (CPB 0031, 0389, 0551)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Reparaci\u00f3n de queloides que causan dolor o limitaci\u00f3n funcional; revisi\u00f3n de cicatrices quir\u00fargicas que causan s\u00edntomas o limitaci\u00f3n; inyecciones de esteroides o 5-FU y crioterapia para queloides que califican; radiaci\u00f3n despu\u00e9s de extirpar un queloide<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">La radiaci\u00f3n debe empezar dentro de los 7 d\u00edas posteriores a la extirpaci\u00f3n. El l\u00e1ser ablativo fraccionado solo se cubre para cicatrices de quemaduras, traum\u00e1ticas o quir\u00fargicas que limitan el movimiento despu\u00e9s de que la cinta o la silicona no funcionaron. Se excluyen los rellenos, el tratamiento de cicatrices de acn\u00e9, el PRP y el microneedling para cicatrices.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\"><strong>Cigna<\/strong> (Coverage Policy 0328, Scar Revision)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Tratamiento con l\u00e1ser e inyecciones de 5-FU para cicatrices traum\u00e1ticas o quir\u00fargicas que causan limitaci\u00f3n funcional<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Ciclo inicial de l\u00e1ser de hasta 6 sesiones; despu\u00e9s se necesita prueba objetiva de mejor\u00eda. No se cubren la dermoabrasi\u00f3n, los peelings, los rellenos, la transferencia de grasa ni el Botox para cicatrices. La cobertura tambi\u00e9n depende de lo que diga el plan.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\"><strong>UnitedHealthcare<\/strong> (Cosmetic and Reconstructive Procedures)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Procedimientos que corrigen una limitaci\u00f3n funcional documentada con un tratamiento comprobado<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">El impacto psicol\u00f3gico por s\u00ed solo no califica. La reorganizaci\u00f3n de tejidos (Z-plastia y t\u00e9cnicas similares) requiere revisi\u00f3n. Muchos planes incluyen la revisi\u00f3n de cicatrices como exclusi\u00f3n, as\u00ed que revise sus beneficios. Los mandatos del estado de California pueden ampliar la cobertura.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\"><strong>Anthem Blue Cross CA<\/strong> (CG-SURG-31, Treatment of Keloids and Scar Revision)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Tratamiento por limitaci\u00f3n funcional importante, o tratamiento reconstructivo de una cicatriz que se aleja mucho de lo normal despu\u00e9s de una lesi\u00f3n, enfermedad o tratamiento<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Radiaci\u00f3n de hasta 3 fracciones, iniciada dentro de los 3 d\u00edas posteriores a la extirpaci\u00f3n del queloide. El CO2 fraccionado requiere limitaci\u00f3n del movimiento m\u00e1s un intento previo con silicona o presi\u00f3n. El l\u00e1ser para cicatrices de acn\u00e9 se considera cosm\u00e9tico.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\"><strong>Blue Shield of California<\/strong> (Reconstructive Services)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Cirug\u00eda reconstructiva para mejorar la funci\u00f3n o crear una apariencia normal, conforme a la ley de California<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Puede negar la solicitud si solo se espera una mejor\u00eda m\u00ednima. Requiere notas cl\u00ednicas sobre s\u00edntomas, funci\u00f3n y tratamientos previos, adem\u00e1s de fotograf\u00edas a color.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\"><strong>Medicare<\/strong> (Noridian, California)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Reparaci\u00f3n de lesiones accidentales, mejor\u00eda de la funci\u00f3n, quemaduras graves y reparaci\u00f3n facial despu\u00e9s de accidentes serios<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">No tiene una pol\u00edtica espec\u00edfica para cicatrices; se excluyen las razones solo de apariencia y las razones psiqui\u00e1tricas. La dermoabrasi\u00f3n se cubre solo para cicatrices por trauma, cirug\u00eda, quemadura o enfermedad, no por acn\u00e9. Los planes Medicare Advantage pueden agregar sus propios criterios.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\"><strong>Medi-Cal<\/strong> (W&amp;I Code 14132.62 y pol\u00edticas de los planes)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Cirug\u00eda reconstructiva para mejorar la funci\u00f3n o crear una apariencia normal; revisi\u00f3n de cicatrices o queloides con dolor, ardor o comez\u00f3n que no se controlan, funci\u00f3n afectada o una cicatriz inestable<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Se requiere autorizaci\u00f3n previa. Health Net California cubre radiaci\u00f3n dentro de los 7 d\u00edas posteriores a la extirpaci\u00f3n del queloide y excluye cicatrices de vacunas, agujeros de perforaciones (piercings) estirados y dermoabrasi\u00f3n de cicatrices de acn\u00e9.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\"><strong>Kaiser Permanente<\/strong><\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Cirug\u00eda reconstructiva conforme a la ley de California mediante referencia interna<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Los criterios publicados por Kaiser Northwest exigen una cicatriz de al menos un a\u00f1o (a menos que sea queloide o hipertr\u00f3fica) con p\u00e9rdida de movimiento, dolor o desfiguraci\u00f3n importante. Kaiser del Sur de California no publica criterios separados.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\"><strong>Humana<\/strong> (Cosmetic and Reconstructive Surgery)<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Revisi\u00f3n que corrige una limitaci\u00f3n funcional objetiva causada por una lesi\u00f3n o una cirug\u00eda m\u00e9dicamente necesaria<\/td>\n<td style=\"padding:10px 12px;border-bottom:1px solid #e2e8f0;vertical-align:top;text-align:left;font-size:15px;line-height:1.5\">Solo t\u00e9cnicas est\u00e1ndar (extirpaci\u00f3n, Z-plastia, W-plastia, colgajos, injertos).<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h2>La ley de cirug\u00eda reconstructiva de California y por qu\u00e9 es importante<\/h2>\n<p>El California Health and Safety Code secci\u00f3n 1367.63 (HMO y planes de salud), el Insurance Code secci\u00f3n 10123.88 (p\u00f3lizas de seguro) y el Welfare and Institutions Code secci\u00f3n 14132.62 (Medi-Cal) definen la cirug\u00eda reconstructiva como la cirug\u00eda de estructuras anormales causadas por defectos cong\u00e9nitos, anomal\u00edas del desarrollo, trauma, infecci\u00f3n, tumores o enfermedad, realizada <strong>ya sea para mejorar la funci\u00f3n o para crear una apariencia normal, en la medida de lo posible<\/strong>.<\/p>\n<p>En la pr\u00e1ctica, esto significa que una cicatriz que desfigura, causada por un accidente, una quemadura o una cirug\u00eda, puede calificar en un plan regulado por California aunque no limite el movimiento. El plan todav\u00eda puede negar la solicitud si la mejor\u00eda esperada en la apariencia es m\u00ednima, pero esa decisi\u00f3n debe tomarla un m\u00e9dico calificado en el \u00e1rea correspondiente. El Departamento de Servicios de Atenci\u00f3n M\u00e9dica de California (DHCS) tambi\u00e9n confirm\u00f3 que los planes de atenci\u00f3n administrada de Medi-Cal deben seguir este est\u00e1ndar.<\/p>\n<p><strong>Excepci\u00f3n importante:<\/strong> muchos empleadores grandes usan planes <em>autofinanciados<\/em> (self-funded, ERISA), que se rigen por la ley federal y no est\u00e1n sujetos al mandato de California. Su departamento de recursos humanos o la parte de atr\u00e1s de su tarjeta del seguro le pueden decir qu\u00e9 tipo de plan tiene.<\/p>\n<h2>Cicatrices de mastectom\u00eda y reconstrucci\u00f3n de senos<\/h2>\n<p>Seg\u00fan la ley federal Women\u2019s Health and Cancer Rights Act (Ley de Derechos sobre la Salud de la Mujer y el C\u00e1ncer), los planes grupales que cubren la mastectom\u00eda tambi\u00e9n deben cubrir todas las etapas de la reconstrucci\u00f3n de senos, los procedimientos de simetr\u00eda en el otro seno y el tratamiento de las complicaciones. La revisi\u00f3n de las cicatrices de mastectom\u00eda y de reconstrucci\u00f3n est\u00e1 incluida en esta protecci\u00f3n.<\/p>\n<h2>Tratamientos que las aseguradoras suelen cubrir, y los que normalmente no cubren<\/h2>\n<h3>Cubiertos con frecuencia cuando se cumplen los criterios<\/h3>\n<ul>\n<li>Inyecciones de esteroides (triamcinolona) en queloides y cicatrices hipertr\u00f3ficas, con o sin 5-FU<\/li>\n<li>Crioterapia para queloides<\/li>\n<li>Extirpaci\u00f3n quir\u00fargica con cierre por capas o cierre complejo<\/li>\n<li>Z-plastia, W-plastia y otras t\u00e9cnicas de reorganizaci\u00f3n de tejidos para contracturas<\/li>\n<li>Injertos de piel, colgajos locales y expansi\u00f3n de tejidos para cicatrices de quemaduras y contracturas grandes<\/li>\n<li>Radiaci\u00f3n despu\u00e9s de extirpar un queloide, cuando se inicia dentro del plazo del plan (de 3 a 7 d\u00edas)<\/li>\n<li>L\u00e1ser CO2 ablativo fraccionado para cicatrices de quemaduras, traum\u00e1ticas o quir\u00fargicas que limitan el movimiento (Aetna, Cigna, Anthem)<\/li>\n<li>L\u00e1ser de colorante pulsado y l\u00e1seres vasculares para cicatrices que califican (Cigna, Anthem)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Normalmente excluidos o considerados cosm\u00e9ticos<\/h3>\n<ul>\n<li>Tratamiento de cicatrices de acn\u00e9: dermoabrasi\u00f3n, peelings qu\u00edmicos, resurfacing, rellenos<\/li>\n<li>Rellenos e injertos de grasa para cicatrices hundidas<\/li>\n<li>Microneedling, PRP y l\u00e1ser no ablativo para cicatrices<\/li>\n<li>Inyecciones de Botox, bleomicina, verapamilo e interfer\u00f3n para cicatrices<\/li>\n<li>Gel y l\u00e1minas de silicona facturados como art\u00edculo aparte<\/li>\n<li>Revisi\u00f3n de l\u00f3bulos de oreja estirados por perforaciones y de cicatrices de vacunas (en algunos planes)<\/li>\n<li>Cualquier tratamiento de una cicatriz sin s\u00edntomas solo por apariencia (fuera del est\u00e1ndar de apariencia de California)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Lista de documentos para la autorizaci\u00f3n previa<\/h2>\n<p>La mayor\u00eda de las negaciones son problemas de documentaci\u00f3n, no problemas m\u00e9dicos. Una solicitud s\u00f3lida incluye:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Causa y fecha:<\/strong> el accidente, la quemadura, la cirug\u00eda (por ejemplo, una ces\u00e1rea o una abdominoplastia), la infecci\u00f3n o la perforaci\u00f3n que caus\u00f3 la cicatriz.<\/li>\n<li><strong>Tipo de cicatriz y medidas:<\/strong> queloide, hipertr\u00f3fica, contractura o cicatriz ensanchada; largo, ancho y altura; si cruza una articulaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Pruebas objetivas de funci\u00f3n:<\/strong> medidas del rango de movimiento comparadas con el otro lado, cierre del p\u00e1rpado, apertura de la boca o respiraci\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li><strong>Puntuaci\u00f3n de s\u00edntomas:<\/strong> dolor y comez\u00f3n calificados del 0 al 10, con qu\u00e9 frecuencia ocurren y si afectan el sue\u00f1o; cualquier sangrado, \u00falcera o infecci\u00f3n con sus fechas.<\/li>\n<li><strong>Una escala de cicatrices validada,<\/strong> como la Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS) o la Vancouver Scar Scale, al inicio y en el seguimiento.<\/li>\n<li><strong>Historial de tratamiento conservador:<\/strong> silicona, prendas de presi\u00f3n, cinta de papel, y el n\u00famero y las fechas de las inyecciones de esteroides, con su respuesta a cada uno.<\/li>\n<li><strong>Fotograf\u00edas a color de calidad m\u00e9dica<\/strong> con una escala de medici\u00f3n y, en el caso de contracturas, fotos que muestren la limitaci\u00f3n del movimiento.<\/li>\n<li><strong>El plan de tratamiento:<\/strong> el procedimiento espec\u00edfico, la mejor\u00eda funcional esperada y, en el caso del l\u00e1ser, el n\u00famero de sesiones planeadas.<\/li>\n<li><strong>Para solicitudes en California basadas en la apariencia:<\/strong> una descripci\u00f3n de c\u00f3mo la cicatriz se aleja de la anatom\u00eda normal y por qu\u00e9 la cirug\u00eda lograr\u00e1 m\u00e1s que una mejor\u00eda m\u00ednima.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>C\u00f3mo funciona el proceso de cobertura<\/h2>\n<ol>\n<li><strong>Evaluaci\u00f3n:<\/strong> su cirujano examina la cicatriz, registra los s\u00edntomas y la funci\u00f3n, y toma fotograf\u00edas.<\/li>\n<li><strong>Tratamiento conservador, si hace falta:<\/strong> muchos planes quieren ver que primero se intentaron la silicona y las inyecciones.<\/li>\n<li><strong>Revisi\u00f3n de beneficios:<\/strong> confirme si su plan es totalmente asegurado o autofinanciado, si la revisi\u00f3n de cicatrices est\u00e1 excluida, y cu\u00e1les son su deducible y su coaseguro.<\/li>\n<li><strong>Autorizaci\u00f3n previa:<\/strong> se env\u00eda la solicitud con la documentaci\u00f3n indicada arriba. Las decisiones suelen tardar unas semanas una vez que el expediente est\u00e1 completo.<\/li>\n<li><strong>Si la niegan, apele:<\/strong> pida los criterios espec\u00edficos que se usaron, agregue los registros que falten y solicite una revisi\u00f3n entre m\u00e9dicos (peer-to-peer). Los residentes de California con planes regulados por el DMHC o el CDI pueden solicitar una Independent Medical Review (Revisi\u00f3n M\u00e9dica Independiente) despu\u00e9s de la apelaci\u00f3n interna del plan.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>\u00bfY si el seguro no lo cubre?<\/h2>\n<p>La revisi\u00f3n de una cicatriz que no cumple los criterios m\u00e9dicos todav\u00eda se puede hacer como procedimiento cosm\u00e9tico pagado por el paciente. Muchas cicatrices, como una cicatriz vieja de ces\u00e1rea, tambi\u00e9n se eliminan como parte de una <a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/procedimientos-corporales\/abdominoplastia-los-angeles\/\">abdominoplastia<\/a>, y opciones no quir\u00fargicas como el <a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/procedimientos-faciales\/co2-fraccional-resurfaccion-laser\/\">l\u00e1ser CO2 fraccionado<\/a> y <a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/med-spa-services\/fractora\/\">Fractora<\/a> pueden mejorar la textura y el color. En su consulta le damos una cotizaci\u00f3n clara y con todo incluido, y le explicamos las <a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/cosmeticos-plastico-opciones-de-financiacion-de-cirugia\/\">opciones de financiamiento<\/a>.<\/p>\n<h2>Preguntas frecuentes<\/h2>\n<h3>\u00bfEl seguro cubre la revisi\u00f3n de cicatrices?<\/h3>\n<p>Muchas veces s\u00ed, cuando la cicatriz se debe a una lesi\u00f3n, quemadura, cirug\u00eda o enfermedad y causa un problema m\u00e9dico: movimiento limitado, dolor o comez\u00f3n que no mejoraron con tratamiento conservador, o una cicatriz que sangra, se abre o se infecta. La revisi\u00f3n solo por apariencia normalmente est\u00e1 excluida, aunque la ley de California tambi\u00e9n cubre la cirug\u00eda para crear una apariencia normal despu\u00e9s de un trauma o una enfermedad en los planes regulados por el estado y en Medi-Cal.<\/p>\n<h3>\u00bfEl seguro cubre la eliminaci\u00f3n de queloides?<\/h3>\n<p>Muchos planes cubren el tratamiento de queloides cuando el queloide causa dolor, comez\u00f3n o limitaci\u00f3n funcional. Los tratamientos cubiertos con frecuencia incluyen inyecciones de esteroides o 5-FU, crioterapia, extirpaci\u00f3n quir\u00fargica y radiaci\u00f3n iniciada entre 3 y 7 d\u00edas despu\u00e9s de la extirpaci\u00f3n. Aetna, Anthem y los planes de Medi-Cal han publicado criterios para queloides.<\/p>\n<h3>\u00bfSe cubre la revisi\u00f3n de cicatrices despu\u00e9s de una ces\u00e1rea u otra cirug\u00eda?<\/h3>\n<p>Puede cubrirse. Aetna cubre espec\u00edficamente la revisi\u00f3n de cicatrices quir\u00fargicas que causan s\u00edntomas o limitaci\u00f3n funcional, y otros planes aceptan cicatrices de una cirug\u00eda m\u00e9dicamente necesaria. Una cicatriz de ces\u00e1rea dolorosa, con comez\u00f3n, hipertr\u00f3fica o con queloide tiene un caso mucho m\u00e1s fuerte que una cicatriz plana que simplemente no le gusta.<\/p>\n<h3>\u00bfEl seguro paga el tratamiento de cicatrices con l\u00e1ser?<\/h3>\n<p>A veces. Aetna, Cigna y Anthem cubren el l\u00e1ser CO2 ablativo fraccionado para cicatrices de quemaduras, traum\u00e1ticas o quir\u00fargicas que limitan el movimiento, normalmente despu\u00e9s de que la silicona o la terapia de presi\u00f3n no funcionaron. Cigna permite un ciclo inicial de hasta seis sesiones. El l\u00e1ser solo para cicatrices de acn\u00e9, color o textura se considera cosm\u00e9tico.<\/p>\n<h3>\u00bfEl seguro cubre las cicatrices de acn\u00e9?<\/h3>\n<p>Casi nunca. Las aseguradoras clasifican como cosm\u00e9ticos los tratamientos para cicatrices atr\u00f3ficas de acn\u00e9, como la dermoabrasi\u00f3n, los peelings qu\u00edmicos, el resurfacing y los rellenos. Los queloides de acn\u00e9 que causan s\u00edntomas son un diagn\u00f3stico distinto y podr\u00edan calificar.<\/p>\n<h3>\u00bfMedicare cubre la revisi\u00f3n de cicatrices?<\/h3>\n<p>Medicare cubre la reparaci\u00f3n de lesiones accidentales, la mejor\u00eda de la funci\u00f3n, las quemaduras graves y la reparaci\u00f3n facial despu\u00e9s de accidentes serios. En California, Noridian tambi\u00e9n cubre la dermoabrasi\u00f3n para cicatrices por trauma, cirug\u00eda, quemaduras o enfermedad, pero no por acn\u00e9. Medicare no cubre la cirug\u00eda hecha solo por razones de apariencia o emocionales.<\/p>\n<h3>\u00bfMedi-Cal cubre la revisi\u00f3n de cicatrices?<\/h3>\n<p>Medi-Cal sigue la ley de cirug\u00eda reconstructiva de California, as\u00ed que la revisi\u00f3n puede cubrirse para mejorar la funci\u00f3n o crear una apariencia normal despu\u00e9s de un trauma, una cirug\u00eda o una enfermedad. Los planes normalmente buscan dolor, ardor o comez\u00f3n que no se controlan, funci\u00f3n afectada o una cicatriz inestable, y se requiere autorizaci\u00f3n previa.<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1nto tiempo tengo que esperar antes de una revisi\u00f3n de cicatriz?<\/h3>\n<p>La revisi\u00f3n quir\u00fargica electiva normalmente se pospone hasta que la cicatriz madura, alrededor de 12 meses, y algunos planes lo exigen. Los queloides, las cicatrices hipertr\u00f3ficas que siguen creciendo y las contracturas que limitan el movimiento se pueden tratar antes.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 documentos necesito para la autorizaci\u00f3n previa?<\/h3>\n<p>La causa y la fecha de la cicatriz, las medidas y el tipo de cicatriz, la puntuaci\u00f3n de los s\u00edntomas, pruebas del rango de movimiento u otras pruebas de funci\u00f3n, un registro de la silicona, la presi\u00f3n o las inyecciones de esteroides que prob\u00f3, fotograf\u00edas a color con una escala y el plan de tratamiento propuesto.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 hago si me niegan la revisi\u00f3n de cicatriz?<\/h3>\n<p>Pida al plan los criterios exactos que se usaron, agregue la documentaci\u00f3n que falte y solicite una revisi\u00f3n entre m\u00e9dicos (peer-to-peer) con el director m\u00e9dico. Los miembros de planes regulados por el estado de California pueden solicitar una Independent Medical Review (Revisi\u00f3n M\u00e9dica Independiente) despu\u00e9s de la apelaci\u00f3n interna. Los planes autofinanciados de empleadores siguen, en cambio, un proceso de apelaci\u00f3n federal.<\/p>\n<h2>Fuentes<\/h2>\n<p>Esta p\u00e1gina resume las siguientes pol\u00edticas, leyes y referencias cl\u00ednicas de acceso p\u00fablico:<\/p>\n<ul class=\"moein-references\">\n<li>Aetna. <a href=\"https:\/\/www.aetna.com\/cpb\/medical\/data\/1_99\/0031.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Clinical Policy Bulletin 0031: Cosmetic Surgery and Procedures<\/a> y <a href=\"https:\/\/www.aetna.com\/cpb\/medical\/data\/300_399\/0389.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">CPB 0389: Hypertrophic Scars and Keloids<\/a>.<\/li>\n<li>Aetna. <a href=\"https:\/\/www.aetna.com\/cpb\/medical\/data\/500_599\/0551.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">CPB 0551: Radiation Treatment for Selected Nononcologic Indications<\/a>.<\/li>\n<li>Cigna. <a href=\"https:\/\/static.cigna.com\/assets\/chcp\/pdf\/coveragePolicies\/medical\/mm_0328_coveragepositioncriteria_scar_revision.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Medical Coverage Policy 0328: Scar Revision<\/a>.<\/li>\n<li>UnitedHealthcare. <a href=\"https:\/\/www.uhcprovider.com\/content\/dam\/provider\/docs\/public\/policies\/comm-medical-drug\/cosmetic-and-reconstructive-procedures.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Cosmetic and Reconstructive Procedures, Commercial Medical Policy<\/a>.<\/li>\n<li>Anthem Blue Cross. <a href=\"https:\/\/www.anthem.com\/medpolicies\/abc\/active\/gl_pw_c147702.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">CG-SURG-31: Treatment of Keloids and Scar Revision<\/a>.<\/li>\n<li>Blue Shield of California. <a href=\"https:\/\/www.blueshieldca.com\/content\/dam\/bsca\/en\/provider\/docs\/medical-policies\/Reconstructive-Services.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Medical Policy: Reconstructive Services<\/a>.<\/li>\n<li>Centers for Medicare &amp; Medicaid Services. <a href=\"https:\/\/www.cms.gov\/medicare-coverage-database\/view\/lcd.aspx?lcdid=35163\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Noridian LCD L35163: Plastic Surgery<\/a> y <a href=\"https:\/\/www.cms.gov\/regulations-and-guidance\/guidance\/manuals\/downloads\/bp102c16.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Medicare Benefit Policy Manual, Chapter 16<\/a>.<\/li>\n<li>California Health and Safety Code <a href=\"https:\/\/law.justia.com\/codes\/california\/code-hsc\/division-2\/chapter-2-2\/article-5\/section-1367-63\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">secci\u00f3n 1367.63<\/a> y Welfare and Institutions Code <a href=\"https:\/\/codes.findlaw.com\/ca\/welfare-and-institutions-code\/wic-sect-14132-62\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">secci\u00f3n 14132.62<\/a>.<\/li>\n<li>California DHCS. <a href=\"https:\/\/www.dhcs.ca.gov\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/APL16-013.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">All Plan Letter 16-013: Reconstructive Surgery<\/a>.<\/li>\n<li>U.S. Department of Labor (Departamento del Trabajo de EE. UU.). <a href=\"https:\/\/www.dol.gov\/general\/topic\/health-plans\/womens\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Women\u2019s Health and Cancer Rights Act<\/a>.<\/li>\n<li>Gold MH, et al. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25068544\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Updated international clinical recommendations on scar management, part 2<\/a>. Dermatologic Surgery, 2014.<\/li>\n<li>StatPearls. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK542318\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Scar Revision<\/a>. National Library of Medicine.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"moein-model-note\"><em>Revisado m\u00e9dicamente por el Dr. Babak Moeinolmolki, MD, FACS, con doble certificaci\u00f3n: American Board of Surgery y American Board of Cosmetic Surgery (ABCS), con consulta en Los \u00c1ngeles. Revisado en octubre de 2026. Las p\u00f3lizas de seguro cambian con frecuencia y var\u00edan seg\u00fan el plan; esta p\u00e1gina es informaci\u00f3n educativa general, no una garant\u00eda de cobertura ni asesor\u00eda legal. Confirme sus beneficios con su aseguradora antes del tratamiento.<\/em><\/p>\n<div class=\"wp-block-group eeat-author-block\" style=\"border: 1px solid #e2e8f0; padding: 24px; margin: 32px 0 16px 0; border-radius: 8px; background: #f8fafc;\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"margin-top: 0;\">Acerca del Dr. Babak Moeinolmolki, MD<\/h2>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fundador y Director M\u00e9dico, Moein Surgical Arts, Los \u00c1ngeles, California<\/strong><\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El Dr. Moein es un cirujano con <strong>doble certificaci\u00f3n: <a href=\"https:\/\/www.absurgery.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">American Board of Surgery<\/a> y <a href=\"https:\/\/www.americanboardcosmeticsurgery.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">American Board of Cosmetic Surgery (ABCS)<\/a><\/strong>. Su enfoque principal es el contorno corporal: abdominoplastia, liposucci\u00f3n (incluidas VASER y Hi-Def), mommy makeover (cirug\u00eda de rejuvenecimiento despu\u00e9s del embarazo), levantamiento brasile\u00f1o de gl\u00fateos (BBL), aumento y levantamiento de senos, y eliminaci\u00f3n de piel despu\u00e9s de una p\u00e9rdida masiva de peso. Es uno de los pocos cirujanos en EE. UU. que tienen <strong>doble certificaci\u00f3n y se especializan en el contorno corporal despu\u00e9s de la p\u00e9rdida de peso<\/strong>, lo que define su manera de atender a los pacientes que buscan procedimientos est\u00e9ticos despu\u00e9s de bajar mucho de peso.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El Dr. Moein opera en una sala quir\u00fargica <a href=\"https:\/\/www.aaaasf.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">acreditada por la AAAASF<\/a> en Los \u00c1ngeles y realiza personalmente cada consulta y cada procedimiento, sin asociados y sin pasar a sus pacientes a otros m\u00e9dicos. Tanto el <strong>American Board of Cosmetic Surgery (ABCS)<\/strong> como el <a href=\"https:\/\/www.abplasticsurgery.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">American Board of Plastic Surgery (ABPS)<\/a> son est\u00e1ndares reconocidos de certificaci\u00f3n en cirug\u00eda cosm\u00e9tica en Estados Unidos; verifique la certificaci\u00f3n de cualquier cirujano antes de reservar su cita.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Programe una consulta:<\/strong> <a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/contact-us\/\">moeinsurgicalarts.com\/contact-us<\/a> \u00b7 <a href=\"tel:+13104558020\">(310) 455-8020<\/a><\/p>\n<\/div>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n{\n \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n \"@graph\": [\n  {\n   \"@type\": \"MedicalWebPage\",\n   \"name\": \"&iquest;Cubre el seguro la revisi&oacute;n de cicatrices?\",\n   \"url\": \"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/cubre-el-seguro-la-revision-de-cicatrices\/\",\n   \"inLanguage\": \"es\",\n   \"about\": {\n    \"@type\": \"MedicalProcedure\",\n    \"name\": \"Revisi&oacute;n de cicatrices\"\n   },\n   \"lastReviewed\": \"2026-10-04\",\n   \"reviewedBy\": {\n    \"@type\": \"Physician\",\n    \"name\": \"Dr. Babak Moeinolmolki, MD, FACS\",\n    \"medicalSpecialty\": \"Surgical\",\n    \"description\": \"Cirujano con doble certificaci&oacute;n: American Board of Surgery y American Board of Cosmetic Surgery (ABCS), Los &Aacute;ngeles.\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"MedicalProcedure\",\n   \"name\": \"Revisi&oacute;n de cicatrices y tratamiento de queloides\",\n   \"procedureType\": \"https:\/\/schema.org\/SurgicalProcedure\",\n   \"bodyLocation\": \"Piel\",\n   \"howPerformed\": \"Seg&uacute;n el tipo de cicatriz: inyecciones de esteroides o 5-FU, crioterapia, l&aacute;ser, extirpaci&oacute;n quir&uacute;rgica con cierre por capas, Z-plastia o W-plastia, injertos de piel o colgajos, y radiaci&oacute;n despu&eacute;s de extirpar un queloide.\",\n   \"howPerformedBy\": {\n    \"@type\": \"Physician\",\n    \"name\": \"Dr. Babak Moeinolmolki, MD, FACS\"\n   }\n  },\n  {\n   \"@type\": \"FAQPage\",\n   \"inLanguage\": \"es\",\n   \"mainEntity\": [\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;El seguro cubre la revisi&oacute;n de cicatrices?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"Muchas veces s&iacute;, cuando la cicatriz se debe a una lesi&oacute;n, quemadura, cirug&iacute;a o enfermedad y causa un problema m&eacute;dico: movimiento limitado, dolor o comez&oacute;n que no mejoraron con tratamiento conservador, o una cicatriz que sangra, se abre o se infecta. La revisi&oacute;n solo por apariencia normalmente est&aacute; excluida, aunque la ley de California tambi&eacute;n cubre la cirug&iacute;a para crear una apariencia normal despu&eacute;s de un trauma o una enfermedad en los planes regulados por el estado y en Medi-Cal.\"\n     }\n    },\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;El seguro cubre la eliminaci&oacute;n de queloides?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"Muchos planes cubren el tratamiento de queloides cuando el queloide causa dolor, comez&oacute;n o limitaci&oacute;n funcional. Los tratamientos cubiertos con frecuencia incluyen inyecciones de esteroides o 5-FU, crioterapia, extirpaci&oacute;n quir&uacute;rgica y radiaci&oacute;n iniciada entre 3 y 7 d&iacute;as despu&eacute;s de la extirpaci&oacute;n. Aetna, Anthem y los planes de Medi-Cal han publicado criterios para queloides.\"\n     }\n    },\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;Se cubre la revisi&oacute;n de cicatrices despu&eacute;s de una ces&aacute;rea u otra cirug&iacute;a?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"Puede cubrirse. Aetna cubre espec&iacute;ficamente la revisi&oacute;n de cicatrices quir&uacute;rgicas que causan s&iacute;ntomas o limitaci&oacute;n funcional, y otros planes aceptan cicatrices de una cirug&iacute;a m&eacute;dicamente necesaria. Una cicatriz de ces&aacute;rea dolorosa, con comez&oacute;n, hipertr&oacute;fica o con queloide tiene un caso mucho m&aacute;s fuerte que una cicatriz plana que simplemente no le gusta.\"\n     }\n    },\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;El seguro paga el tratamiento de cicatrices con l&aacute;ser?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"A veces. Aetna, Cigna y Anthem cubren el l&aacute;ser CO2 ablativo fraccionado para cicatrices de quemaduras, traum&aacute;ticas o quir&uacute;rgicas que limitan el movimiento, normalmente despu&eacute;s de que la silicona o la terapia de presi&oacute;n no funcionaron. Cigna permite un ciclo inicial de hasta seis sesiones. El l&aacute;ser solo para cicatrices de acn&eacute;, color o textura se considera cosm&eacute;tico.\"\n     }\n    },\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;El seguro cubre las cicatrices de acn&eacute;?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"Casi nunca. Las aseguradoras clasifican como cosm&eacute;ticos los tratamientos para cicatrices atr&oacute;ficas de acn&eacute;, como la dermoabrasi&oacute;n, los peelings qu&iacute;micos, el resurfacing y los rellenos. Los queloides de acn&eacute; que causan s&iacute;ntomas son un diagn&oacute;stico distinto y podr&iacute;an calificar.\"\n     }\n    },\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;Medicare cubre la revisi&oacute;n de cicatrices?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"Medicare cubre la reparaci&oacute;n de lesiones accidentales, la mejor&iacute;a de la funci&oacute;n, las quemaduras graves y la reparaci&oacute;n facial despu&eacute;s de accidentes serios. En California, Noridian tambi&eacute;n cubre la dermoabrasi&oacute;n para cicatrices por trauma, cirug&iacute;a, quemaduras o enfermedad, pero no por acn&eacute;. Medicare no cubre la cirug&iacute;a hecha solo por razones de apariencia o emocionales.\"\n     }\n    },\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;Medi-Cal cubre la revisi&oacute;n de cicatrices?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"Medi-Cal sigue la ley de cirug&iacute;a reconstructiva de California, as&iacute; que la revisi&oacute;n puede cubrirse para mejorar la funci&oacute;n o crear una apariencia normal despu&eacute;s de un trauma, una cirug&iacute;a o una enfermedad. Los planes normalmente buscan dolor, ardor o comez&oacute;n que no se controlan, funci&oacute;n afectada o una cicatriz inestable, y se requiere autorizaci&oacute;n previa.\"\n     }\n    },\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;Cu&aacute;nto tiempo tengo que esperar antes de una revisi&oacute;n de cicatriz?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"La revisi&oacute;n quir&uacute;rgica electiva normalmente se pospone hasta que la cicatriz madura, alrededor de 12 meses, y algunos planes lo exigen. Los queloides, las cicatrices hipertr&oacute;ficas que siguen creciendo y las contracturas que limitan el movimiento se pueden tratar antes.\"\n     }\n    },\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;Qu&eacute; documentos necesito para la autorizaci&oacute;n previa?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"La causa y la fecha de la cicatriz, las medidas y el tipo de cicatriz, la puntuaci&oacute;n de los s&iacute;ntomas, pruebas del rango de movimiento u otras pruebas de funci&oacute;n, un registro de la silicona, la presi&oacute;n o las inyecciones de esteroides que prob&oacute;, fotograf&iacute;as a color con una escala y el plan de tratamiento propuesto.\"\n     }\n    },\n    {\n     \"@type\": \"Question\",\n     \"name\": \"&iquest;Qu&eacute; hago si me niegan la revisi&oacute;n de cicatriz?\",\n     \"acceptedAnswer\": {\n      \"@type\": \"Answer\",\n      \"text\": \"Pida al plan los criterios exactos que se usaron, agregue la documentaci&oacute;n que falte y solicite una revisi&oacute;n entre m&eacute;dicos (peer-to-peer) con el director m&eacute;dico. Los miembros de planes regulados por el estado de California pueden solicitar una Independent Medical Review (Revisi&oacute;n M&eacute;dica Independiente) despu&eacute;s de la apelaci&oacute;n interna. Los planes autofinanciados de empleadores siguen, en cambio, un proceso de apelaci&oacute;n federal.\"\n     }\n    }\n   ]\n  }\n ]\n}\n<\/script><\/p>\n<\/div>\n<aside class=\"moein-aside\">\n<div class=\"moein-cta-box\">\n<h3>Averig\u00fce si su cicatriz califica<\/h3>\n<p>El Dr. Babak Moeinolmolki, MD, FACS, eval\u00faa su cicatriz, documenta los s\u00edntomas y la funci\u00f3n para su plan, y le explica todas las opciones.<\/p>\n<p><a class=\"moein-cta-btn\" href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/book\/\">Reserve una evaluaci\u00f3n de su cicatriz<\/a><br>\n<a class=\"moein-cta-tel\" href=\"tel:+13104558020\">(310) 455-8020<\/a>\n<\/p><\/div>\n<div class=\"moein-related-box\">\n<h3>Seguro y cobertura<\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/la-panniculectomia-esta-cubierta-por-seguro\/\">Cobertura de la paniculectom\u00eda<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/como-obtener-la-cobertura-de-tu-reduccion-de-senos-por-el-seguro-en-los-angeles\/\">Seguro para la reducci\u00f3n de senos<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/el-seguro-cubre-la-extraccion-de-implantes-de-seno\/\">Seguro para la extracci\u00f3n de implantes de seno<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/personal-injury-in-los-angeles\/\">Cicatrices por lesiones personales<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/cosmeticos-plastico-opciones-de-financiacion-de-cirugia\/\">Opciones de financiamiento<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/aside>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cu\u00e1ndo cubren Medi-Cal, Medicare y los seguros privados la revisi\u00f3n de cicatrices y queloides, qu\u00e9 documentos piden y c\u00f3mo preparar su caso en California.<\/p>\n","protected":false},"author":38,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"wpai_generated_summary":"","rank_math_title":"\u00bfCubre el seguro la revisi\u00f3n de cicatrices? | Los \u00c1ngeles","rank_math_description":"Descubra cu\u00e1ndo Medi-Cal, Medicare y los seguros privados cubren la revisi\u00f3n de cicatrices y queloides, qu\u00e9 documentos necesita y c\u00f3mo apelar una negaci\u00f3n.","rank_math_focus_keyword":"seguro revisi\u00f3n de cicatrices","rank_math_canonical_url":"","footnotes":""},"class_list":["post-57935","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/57935","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/38"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57935"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/57935\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/moeinsurgicalarts.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57935"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}